基于大数据挖掘的医院绩效管理方法及系统

基本信息

申请号 CN201910533292.8 申请日 -
公开(公告)号 CN110491487A 公开(公告)日 2019-11-22
申请公布号 CN110491487A 申请公布日 2019-11-22
分类号 G16H40/20(2018.01); G06Q40/08(2012.01) 分类 物理
发明人 李皓坤 申请(专利权)人 太平洋医疗健康管理有限公司
代理机构 上海宝鼎专利代理有限公司 代理人 张宝让
地址 200001 上海市黄浦区北京东路666号H区(东座)6楼H664室
法律状态 -

摘要

摘要 基于大数据挖掘的医院绩效管理方法及系统包括:建立六种对标维度;建立对标簇群:将住院理赔含手术过程、门诊理赔含手术过程和门慢门特理赔含手术过程对标维度对应的理赔数据分别按手术名称、保险类型、医院级别、医疗机构类型及参保人的风险评分区间进行细项分组以分别获得对应的对标簇群的理赔数据,将住院理赔不含手术过程、门诊理赔不含手术过程、门慢门特理赔不含手术过程对标维度对应的理赔数据分别按选择疾病分组、保险类型、医院级别、医疗机构类型及参保人的风险评分区间进行细项分组以分别获得对应的对标簇群的理赔数据;针对每一对标簇群理赔数据计算标杆值;控费空间数据对比汇总;优先级靠前的医院及病种进行具体花费项目对比。