医保报销异常数据检测方法及系统

基本信息

申请号 CN202110739794.3 申请日 -
公开(公告)号 CN113436027A 公开(公告)日 2021-09-24
申请公布号 CN113436027A 申请公布日 2021-09-24
分类号 G06Q40/08(2012.01)I;G06K9/62(2006.01)I 分类 计算;推算;计数;
发明人 于秋波;钱进;赵静;王通智;高超;郝敬勇;程秋晨 申请(专利权)人 山大地纬软件股份有限公司
代理机构 济南圣达知识产权代理有限公司 代理人 赵妍
地址 250101山东省济南市高新区港兴一路300号
法律状态 -

摘要

摘要 本公开提出了医保报销异常数据检测方法及系统,包括:获取就医数据,进行数据处理,包括数据清洗及特征提取;基于处理后的数据,构建模糊C‑means聚类模型,利用所述模型对待测就医数据进行聚类,获得聚类结果,输出疑似异常数据;针对疑似异常数据进行推送,再次进行检测,确定是否为真正异常数据。本发明基于模糊C‑means聚类算法,对就医人员进行聚类,即聚类是根据病人的就医信息对病人聚类,能够有效解决硬聚类方法的不足,不会生硬的对就医人员进行聚类,避免检测过程中出现误判、多判的情况。