基于智能医学知识图谱的保险理赔风控辅助审核系统专利查询专利号|摘要-满商公司网

基于智能医学知识图谱的保险理赔风控辅助审核系统

基本信息

申请号	CN201711492585.3	申请日	-
公开（公告）号	CN108305175A	公开（公告）日	2018-07-20
申请公布号	CN108305175A	申请公布日	2018-07-20
分类号	G06Q40/08;G06F17/30	分类	计算；推算；计数;
发明人	王梦蛟;郝磊;郭志扬;刘戈杰	申请（专利权）人	上海栈略数据技术有限公司
代理机构	北京盛凡智荣知识产权代理有限公司	代理人	上海栈略数据技术有限公司
地址	201900 上海市宝山区长江南路180号A6765室
法律状态	-

摘要

本发明公开了一种基于智能医学知识图谱的保险理赔风控辅助审核系统，包括输入设备、计算与建模设备、输出设备，输入设备包括医学知识数据收集模块、赔案信息收集模块、系统配置模块，计算与建模设备包括自然语言处理模块、数据清洗模块、数据导入模块、医学知识图谱模块、诊疗和利息建模模块、诊疗合理性判断模块，输出设备包括诊疗合理性提示与操作界面和诊疗合理性提示与操作API，将系统的判断结果显示给理赔员，并接收理赔员的操作，并作为子系统集成于保险公司现有理赔系统。本发明自动从赔案中扣除与诊断不符、或非保险责任范围的项目，提高理赔时效性；降低理赔员对医学知识的依赖，降低雇佣成本；提高理赔准确性，降低保险公司赔付金额。