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一种基于疾病风险建模的医疗总费用增长控制方法

基本信息

申请号	CN201811168772.0	申请日	-
公开（公告）号	CN109447421A	公开（公告）日	2019-03-08
申请公布号	CN109447421A	申请公布日	2019-03-08
分类号	G06Q10/06（2012.01）I; G06Q50/26（2012.01）I	分类	计算；推算；计数;
发明人	陈霞; 蒋晓龙; 唐显恒; 马智魁; 李涛	申请（专利权）人	中科厚立信息技术（成都）有限公司
代理机构	成都金英专利代理事务所（普通合伙）	代理人	袁英
地址	610041 四川省成都市高新区益州大道中段1800号1栋17层1702号
法律状态	-

摘要

本发明提出了一种基于疾病风险建模的医疗总费用增长控制方法，包括：步骤一：区域内医疗机构的统计数据；建立医疗总费用增长率的分析模型；所述分析模型核心是通过疾病风险建模量化分析医疗总用增长的合理性并剔除不合理增长；步骤二：建立医疗总费用增长分配模型，通过计算得到医疗总费用的目标增长率，作为区域内医疗机构的医疗总费用增长限制指标，通过步骤一疾病风险建模分析模型、结合区域疾病变化特点制定医疗总费用指标分配模型，由上级区域向所属下级区域进行等比缩放后予以分配。解决了现有技术中医疗总费用增长指标没有充分考虑病人自身的风险差异、病种分类以及合并并发症的风险差异，以及不能对总费用增长中的合理性和不合理性的增长进行区分的技术问题。