宁波市人力资源和社会保障局行政处罚决定书甬人社罚决字[2016]第J3号当事人名称：宁波甬药医药有限公司经营地址：鄞县大道古林段9号统一社会信用代码：913302126776708312法定代表人姓名：周静意 性别：女            本机关根据市社会保险管理局于2016年8月22日提供的宁波甬药医药有限公司集士港惠兰老百姓大药房冒充医保定点药店骗取医保基金一案予以立案调查。现已查明，你单位2015年度医疗购药费用在563.27万左右。从2016年1月9日至2016年8月11日，你公司集士港惠兰老百姓大药房冒充医保定点药店，通过定点医保药店集士港老百姓大药房的医保结算系统，向医保基金结算医药费，合计骗取医保基金34299.56元 。在2016年9月19日对该单位下达并当面送达《责令（限期）整改指令书》，责令该单位在2016年9月29日前立即退回所骗取的医保基金共计34299.56元，并将相关整改情况报我局劳动保障监察支队,以上违法事实主要有以下证据证明：    2016年8月22日宁波市社会保险管理局提供的宁波甬药医药有限公司集士港惠兰老百姓大药房冒充医保定点药店骗取医保基金的相关线索证据;2016年8月23日，本机关工作人员对你单位法定代表人周静意和员工任彬所做的《劳动保障监察调查（询问）笔录》;2016年9月2日、9月8日、9月13日分别对你单位受委托人华军海及购药人刘晓亮、杨锡儿所做的《劳动保障监察调查（询问）笔录》;2016年8月23日你单位提供的惠兰店医保、现金销售汇总表及门店交接本;2016年8月30日你单位提供的情况说明;2016年9月2日提供的惠兰店1-8月销售汇总;第三方信息平台万达信息股份有限公司提供的相关数据信息等;2016年9月19日对你单位受委托人华军海所做的《劳动保障监察检查（勘验）笔录》。本机关认为：你单位集士港惠兰老百姓大药房从2016年1月9日至2016年8月11日，冒充定点医保机构，通过定点医保药店集士港老百姓大药房的医保结算系统，向医保基金结算医药费，合计骗取医保基金34299.56元 , 收起